Собецкая Екатерина

Если вы столкнулись с расстройством пищевого поведения у вашего ребёнка – решение есть. Я работаю с подростками от 14 лет и их семьями методами CBT-E и FBT. Напишите – и мы спокойно во всём разберёмся.

на что обратить внимание

Что замечают родители

Если вы узнаёте хотя бы два-три пункта – это повод обратиться за консультацией. Чем раньше начать, тем лучше прогноз.

отказывается от еды или находит поводы не есть с семьёй
исключает группы продуктов – «я не ем углеводы», «мне это нельзя»
ест тайком, вы находите упаковки от еды в комнате
ест очень много за один раз, потом испытывает стыд и замыкается
после еды сразу уходит в ванную или туалет
считает калории, взвешивает порции, изучает этикетки
режет еду на мелкие кусочки, долго «ковыряет» тарелку

стал раздражительным, замкнутым, избегает общения
носит мешковатую одежду, прячет тело
часто взвешивается или, наоборот, избегает зеркал и весов
интенсивно тренируется, не может пропустить занятие
стыдится есть при других
резкие перепады настроения, особенно вокруг приёмов пищи
снизилась успеваемость, трудно сосредоточиться

заметная потеря или набор веса за короткий срок
головокружение, слабость, озноб
проблемы с кожей, волосами, ногтями
нарушение цикла у девушек
отёчность лица, повреждения на костяшках пальцев
проблемы с зубами, частые боли в горле
обмороки, проблемы с ЖКТ

любой разговор о еде заканчивается конфликтом
вы чувствуете, что ребёнок что-то скрывает, но не можете понять, что именно
говорит «со мной всё нормально», но вы видите, что это не так
пропадает еда из холодильника или появляются скрытые запасы
вам самим страшно – и вы не знаете, как правильно реагировать

индивидуальная работа с подростком

когнитивно-поведенческая терапия

Метод Кристофера Файрберна – один из самых исследованных в терапии РПП. Работает с механизмами расстройства: переоценкой формы тела, ограничительными правилами питания, перфекционизмом. Цель – восстановить устойчивые отношения с едой.

Параллельно – работа с убеждениями, которые удерживают сложное пищевое поведение. Каждая сессия имеет цель, прогресс отслеживается совместно. Структурированная работа с понятным маршрутом и результатом.

работа с семьёй

FBT семейная терапия

Метод, в котором родители становятся ключевыми участниками работы. Участие семьи – один из главных факторов изменений. Я помогу вам поддерживать ребёнка за столом, не превращая каждый приём пищи в конфликт.

FBT не ищет виноватых – он мобилизует ресурсы семьи. Вы не причина происходящего, но можете стать частью решения. Работа идёт в три фазы: стабилизация питания, передача контроля подростку, восстановление нормального развития.

Консультация для родителей

Вы можете прийти без ребёнка – иногда именно с этого стоит начать. Не нужно быть уверенным, что проблема есть – достаточно того, что вас что-то тревожит. Всё, что обсуждается на консультации, остаётся между нами. На первой встрече я помогу разобраться в том, что происходит, и определить, какой формат работы подойдёт вашей семье. Вы получите ясность: насколько это серьёзно и что делать дальше. И конкретные шаги, которые можно предпринять уже сейчас – не дожидаясь начала терапии.

Вы здесь, потому что что-то идёт не так. Может быть, вы уже знаете что именно. Может быть, пока только чувствуете.

Я работаю с подростками и их семьями в ситуациях, где привычная жизнь начала меняться – будь то отношения с едой, тревога, зависимости или трудности в общении со сверстниками. Работаю по протоколам CBT-E и FBT – единственные методы психотерапии РПП у подростков с уровнем доказательности «А» в международных клинических рекомендациях. Конкретные техники, понятный маршрут, измеримый результат. Если нужен психиатр или врач-диетолог – подключу сразу.

То, что расскажете вы, не узнает ребёнок. То, что расскажет ребёнок, не узнаете вы – если только нет угрозы жизни и здоровью. Это правило, без которого терапия не работает.

первичная